这天，我在抢救室值勤。大约11：00时分，我听到大厅传来呼救声：「医生，快救救我的孩子...」声响由远及近，我当即跑出诊室。本来这是一位15岁左右的小姑娘，面色很差，被其家族搀扶进入诊室。值勤的护理们早已为患者准备好抢救床位。就这样，短短的几分钟内我当即进入了战役状况。患者从安徽来沪旅行，或许是饮食不妥的原...
钾是生命的必需离子，是细胞内的首要阳离子，对保持细胞内液的容量及渗透压具有重要作用。钾在人体的首要生理作用是：①保持细胞的正常代谢。②保持机体(首要是细胞内)容量、离子、渗透压及酸碱平衡。③保持神经肌肉细胞膜的应激性。④保持心肌的正常功用。钾98%散布在细胞内，浓度为150～155mmol/L，构成机体钾库；2%在细...
前几天发了一个丁香园论坛的求助，一名医学生关于教材中低镁血症导致低钾血症的机制不清楚，由此引发了一场评论。问题详见：低血镁使得肾小管上皮细胞钠泵失活，为啥会导致低血钾？第八版的病理生理教科书上所给的解说是：低镁使得肾小管上皮细胞的Na+-K+-ATP酶失活，钾重吸收妨碍所造成的。在网上简略的查找了一些材料，发...
一位29岁的亚裔男性，没有显着的既往史，因突发性瘫痪到急诊就诊。患者昨夜10pm左右入眠，入眠前到健身房剧烈运动，1am醒后发现不能移动四肢，可是没有吞咽和呼吸磨难。急诊请肾内科急会诊，会诊原因严峻低血钾。实验室查看示：血钾1.6 mmol/L。患者否定发热，寒战，胸痛，厌恶，吐逆，腹泻，血尿，尿量削减。但患者自诉有...
正常人血清钾的浓度为3.3～5.5mmol/L。血清钾3.5mmol/L称为低钾血症（hypokalemia）。低钾血症大都患者没有临床症状或仅有细微乏力等不典型症状。若血钾2.5mmol/L，称重度低钾，可呈现肌肉痛苦，乃至心律紊乱、呼吸肌麻木等，可危及生命。低钾血症的确诊思路图1 低钾血症辨别确诊流程图1.清晰是否为低钾血症可依据：（1）...
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